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左房结构或功能异常,增痴呆风险!JAHA研究

Tags: 痴呆   心脏结构异常      更新:2022-08-13

近日发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究表明,左心房结构或功能异常,无论有无症状,或均是痴呆症发生的独立危险因素。

而且在那些即使未发生过房颤或脑卒中者中,这种风险也会增加。

这项研究中,心房心脏病定义为在参与者第五次随访时出现≥1种下列情况:

心电图显示,V1导联 P波终末电势>5000?mV·ms,NT-proBNP >250?pg/mL ,或经胸超声心动图显示左心房容积指数≥34?ml/m2。

研究显示,随访30多年,在人群中,心房心肌病患病率为34%(1709/5078),有763人罹患痴呆症。

心房心肌病患者的痴呆症绝对发病率明显升高(3.69/1000 人年 vs. 1.86/1000 人年)。

进一步分析可见,有心房心肌病者其罹患痴呆风险高出35%。

如果以≥2种上述情况定义心房心肌病(共478例患者),则增加54%的痴呆风险。

在排除房颤或脑卒中患者,且考虑了其他血管风险后,那些有心房心肌病患者的痴呆风险仍分别增加31%和28%。

图1 未校正(A)和校正(B)相关因素后,心房心脏病患者累积无痴呆生存率的Kaplan-Meier 曲线

这项研究分析了社区动脉粥样硬化风险 (ARIC) 研究中5078位参与者的资料,平均年龄为75岁,59%为女性,21%为非裔。

来源:Risk of Dementia Associated With Atrial Cardiopathy: The ARIC Study, Journal of the American Heart Association (2022). DOI: 10.1161/JAHA.121.025646

作者:中国循环杂志 来源:中国循环杂志
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