在
房颤患者导管消融术
临床研究中,多数不会以生活质量改善作为主要终点结果,近日研究人员就导管消融vs抗心律失常药物治疗对
房颤者生活质量的影响进行了考察。
155名,30-70岁的房颤患者参与研究,患者房颤史至少6个月,使用1种抗心律失常药物或β-阻滞剂治疗失败。研究随访4年,其中79人接受肺静脉隔离消融,76人接受新抗心律失常药。研究的主要终点为12个月后36项健康分量评分变化,次要终点总计26项。
参与者平均年龄56.1岁,女性22.6%,97%的参与者完成研究。消融79人中,75人接受治疗,2人交叉进入药物治疗组,14人接受二次消融。药物治疗组76人中,74人接受治疗,8人交叉进入消融组,43人首次药物治疗后失败。消融组平均健康得分从61.8上升至73.9,药物治疗组从62.7上升至65.4(差异8.9分)。次要终点方面,消融组房颤负担由24.9%下降至5.5%,药物治疗组由23.3%下降至11.5%(差异为6.8%);7项健康调查量表中,5项显著改善。消融组最常见的不良反应为尿毒症(5.1%),药物组为房性心动过速(3.9%)。
研究认为对于症状性房颤患者,导管消融治疗对患者12个生活质量的改善效果优于抗心律失常药物。
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