Epidemiological and clinical features of the 2019 novel coronavirus outbreak in China,doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.10.200216752月12日,自军事医学科学院微生物流行病研究所、中国疾控中心和北京大学、美国佛罗里达大学、美国福瑞德·哈金森癌症研究中心等多家中外机构联合在论文预印本网站“Medrxiv”发表关于新冠肺炎最新论文,他们通过比较人口统计学和基线状况之间的疾病和死亡发生率。用传播模型估计病死率(CFR)和基本生殖数R0。这是迄今纳入最大规模的病例研究(来自30个省的报告确诊的患者共8866名),其中4021名(45.35%)经实验室确认,这一数据规模,超过了此前钟南山团队刚刚发布的1099确诊病例分析。研究发现,近一半的患者年龄在50岁或以上(47.7%)。每10万人的发病率存在明显的性别差异,男性为0.31,女性为0.27(女性)(P <0.001)。中位潜伏期为4.75天(四分位间距:3.0-7.2)天。超过95%发生肺炎症状,重度肺炎(25.5%),轻度肺炎(69.9%)和未见肺炎(4.5%)。中位潜伏期为4.75天(四分位间距:3.0-7.2)天 全国确诊及发病情况https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.10.20021675v1.full.pdf2019-nCoV患者中调整后的病死率(CFR)的估算这些病例的症状发作日期均小于2020年1月26日之前的14天。CFR计算从5天到8天而不是10天到14天的变化来计算此组* 病死率(case fatality rate,CFR)也是一个非常重要的指标,是指患病死亡人数占患病人数的比例。文章总体CFR估计为3.06%(95%CI 2.02-4.59%),但年龄≥60岁,严重肺炎诊断和诊断延迟的男性患者与CFR显着升高有关。在58例确诊患者和18例疑似患者当中出现了死亡情况。并且,确诊为重症肺炎患者比轻度肺炎或非肺炎患者的病死率要高得多,为5.88%。研究人员给出估计,已确诊患者中,整体调整后的病死率为3.06% (95% CI 2.02-4.59%)。这意味着,如果加上未来得及确诊死亡的病例可能高于官方公开数据。武汉市以外的患者,年龄要比武汉内的低,可能返乡以青年人为主文章结论认为,与SARS-CoV相比,2019-nCoV具有相似的传播力以及更低的CFR。文章强调称,在临床实践中应当尽早发现在老年患者发展成严重肺炎之前,特别是男性尤为重要。值得关注的是,该研究关于平均新冠病毒R0值相比此前官方披露与研究数据要高不少,该研究认为R0值3.77,即每个感染者可传播给3.77人。这与此前英国兰卡斯特大学等学者早在疫情早期发表的“Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters and epidemic predictions”文章结论给出的R0值为3.8相近,该研究团队主要观点认为,新冠病毒传播R0值明显大于1,估计它在3.6到4.0之间,这表明72-75%的传播必须通过控制感染措施来阻止增长。Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters and epidemic predictions,doi: https://doi.org/10.1101/2020.01.23.20018549 兰卡斯特大学等学者团队认为,武汉市只有5.1%(95%可信区间,4.8-5.5)的感染被确诊,这表明武汉地区存在大量社区感染,也反映应对这种新型疾病病例的困难。 现在疫情状况来看,学者们此前“夸张”估计并非没有道理。