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医路相伴，成就大医
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北京天坛医院院长王拥军教授详细介绍了2019年脑血管病领域重要的十大临床研究进展，本文简要节选重点内容以飨读者。 1、卒中的流行病学和疾病负担：中国仍是重灾区 以上3个研究同时指出，中国仍然是全球脑血管病的重灾区。尽管从1990年到2016年，年龄调整的死亡率明显下降，但是年龄调整的发病率下降缓慢，提示卒中负担仍然很高。未来全球疾病负担研究（GBD）应该分别统计蛛网膜下腔出血、脑出血、TIA，并且增加房颤为危险因素。 2、静脉溶栓治疗：突破时间窗到9小时 2019年在静脉溶栓方面取得了令人欣喜的进展，EXTEND研究有望改写静脉溶栓的时间窗。EXTEND研究是由澳洲牵头的3期、全球多中心、随机、安慰剂对照试验，试验中患者在卒中发生后的4.5~9小时，或者带着卒中症状醒来时，开始接受分配的干预治疗。试验以1：1的比例将患者随机分组，接受阿替普酶（0.9 mg/kg体重[最大值，90 mg]，10%通过静脉推注给药，90%通过1小时静脉输入给药）或匹配的安慰剂治疗。 本试验表明，在脑组织可挽救的缺血性卒中患者中，与在卒中发生后4.5~9小时或者患者带着卒中症状醒来时使用安慰剂相比，使用阿替...
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