Cureus：Boyd入路治疗复杂肘关节骨折的功能预后

在骨科文献中描述了许多肘关节入路。过去有多种入路用于暴露尺骨、肱桡关节和近尺桡关节以应对复杂的外伤性肘关节损伤。Kaplan入路是外侧入路，Kocher入路是后外侧入路，用于治疗肘关节损伤。1940年，Boyd入路被描述为后路入路，它具有肘关节良好暴露的优点，对于使用单切口入路治疗复杂肘关节损伤非常有用。它的优点是减少了手术时间，也避免了重新定位的需要，因为它允许肘关节的普遍接触，这是有用的，特别是对多发创伤或虚弱的老年患者。当使用适当的技术时，这种方法也保留了肘部周围所有重要的结构、神经和血管。博伊德入路的多功能性使其成为肘部外科医生的首选入路，特别是在处理复杂的肘部损伤时。在Boyd入路时，由于后骨间神经(PIN)位于暴露部位附近，需要保护。本研究旨在检查复杂肘关节损伤患者的功能结局，并采用Boyd入路进行切开复位和内固定。

材料和方法:在本研究中，我们回顾性评估了2016年至2018年期间16例采用Boyd入路切开复位内固定治疗的复杂肘关节损伤患者。

结果:所有骨折均在解剖位置上愈合良好。术后，受影响肘关节和未受影响肘关节的活动范围无显著差异。平均Mayo肘关节功能指数评分为95±5(范围90 ~ 100)。所有的研究参与者都有满意的结果，并恢复到充分的活动。没有创伤后肘关节关节炎或桡骨和尺骨关节闭锁的发生率。

图1:切口线

图2:沿切口切开深筋膜，以接近尺骨外侧缘，位于肘关节止点和尺侧腕屈肌之间

桡骨头后关节囊暴露，囊和环状韧带反映为单个组织团块

用t型钢板固定桡骨头

患者人口统计，损伤模式，活动范围，随访时MEPI评分

结论:根据我们的研究，Boyd肘关节入路是一种安全有效的治疗肘关节损伤的方法。

原文出处：

Arnab, Sain,  Sitender,Functional Outcome of Complex Elbow Fracture Managed With the Boyd Approach.Cureus 2024/02/26;16