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Diabetes Care:孕妇孕前糖尿病和妊娠糖尿病与新生儿先天性畸形的关联

Tags: 妊娠糖尿病   孕前糖尿病   新生儿先天性畸形      作者:MedSci原创 更新:2020-11-02

近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估孕妇孕前糖尿病、妊娠糖尿病(GDM)与新生儿12种先天性畸形亚型之间的关系。

研究人员纳入了2011年至2018年美国国家生命统计系统中记录的29211974例活产婴儿,产妇年龄在18至49岁之间。从出生证明中检索了有关孕前糖尿病,GDM与先天性畸形的信息。对数二项回归用于估计先天性畸形总体和亚型的风险比(RRs)和95%CI。

在29211974例活产婴儿中,有90061例婴儿在出生时发现了先天性异常。对于孕前糖尿病孕妇,出生时婴儿存在先天性异常的校正后RRs为2.44(95%CI为2.33-2.55),对于GDM孕妇,校正后的RRs为1.28(95%CI为1.24-1.31)。各组之间的联系在孕产妇年龄、种族/民族、孕前肥胖状况和婴儿性别方面总体上是一致的。对于先天性畸形的特定亚型,母亲孕前糖尿病或GDM与大多数亚型的风险增加相关。例如,对于孕前糖尿病孕妇,婴儿紫绀性先天性心脏病调整后RR为4.61(95%CI为4.28-4.96),GDM孕妇为1.50(95%CI为1.43-1.58)。对于孕前糖尿病孕妇,婴儿尿道下裂的调整后RRs为1.88(95%CI为1.67-2.12),对于GDM孕妇,校正后的RRs为1.29(95%CI为1.21-1.36)。

由此可见,孕前糖尿病和GDM与新生儿先天性异常的几种亚型有关。这些发现表明,在已有糖尿病或GDM风险女性中,进行孕前咨询对于预防先天性畸形具有潜在的益处。
 
原始出处:
 
Yuxiao Wu,et al.Association of Maternal Prepregnancy Diabetes and Gestational Diabetes Mellitus With Congenital Anomalies of the Newborn.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-0261

来源:MedSci原创
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