患者为一名38岁的妇女,因间歇性血尿、排尿疼痛和骨盆疼痛6个月而到泌尿科门诊就诊。她在6年前接受了剖宫产手术,在1年前因子宫肌瘤和子宫腺肌症接受全腹全子宫切除术。
体格检查没有腹部或骨盆压痛。腹部和骨盆计算机断层扫描后进行超声检查,发现膀胱顶上方有一个多
血管肿块(5.3 cm x 4.3 cm x 4.2 cm)(如图A箭头所示)。膀胱镜检查显示膀胱顶处水肿性粘膜下多处病变(图B所示)。
病变活检的结果无法
诊断。该患者进行了部分膀胱切除术,并且进行组织病理学分析证实为膀胱内异位症的
诊断。膀胱子宫内膜异位可能无症状或与尿急或尿频,排尿困难或周期性血尿有关。
该妇女一年后随访时没有复发。
原始出处:
Jiun-Hung Geng.et al.
Bladder Endometriosis.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1815447
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