实质性血肿（PH）是急性缺血性卒中罕见但可怕的并发症，其潜在机制尚不清楚。近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是探究机械性血栓切除术后PH的发生率和预测因素。
研究人员筛选了来自前瞻性观察多中心登记处的数据，以确定接受机械血栓切除术的前循环大
血管闭塞的急性缺血性卒中患者。
临床、成像和手术特征用于分析，包括在24小时进行的脑成像检查。根据ECASS（欧洲协作急性卒中研究）标准评估PH发生率。研究人员进行单变量和多变量分析以确定PH的预测因子。
该研究共纳入1316名患者。1316例患者中有153例（11.6％）发生PH，并且有利结果发生率较低且死亡率增加。在多变量分析，年龄（每增加1岁的比值比[OR]为1.01; 95％CI为1.00-1.03; P=0.05）、目前吸烟（OR为2.02; 95％CI为1.32-3.09; P<0.01）、入院艾伯塔卒中项目早期CT评分（每减少1分的OR为1.70; 95％CI为1.18-2.44; P<0.01）、全身麻醉（OR为1.98; 95％CI为1.36-2.90; P<0.001）、血管造影侧支不良（OR为2.13; 95％CI为1.36-3.33; P<0.001）和新区域栓塞（OR为2.94; 95％CI为1.70-5.10; P <0.001）被确定为独立的PH预测因子。
由此可见，机械性血栓切除术后PH发生率为11.6％，发病率和死亡率较高。该研究确定了PH发生的
临床、影像学和手术预测因子，可以作为未来围手术期
管理研究的重点，旨在减少其发生。
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