2型糖尿病患者或非2型糖尿病患者肥胖与终末期肾病(ESRD)之间的关系存在争议。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员根据韩国人群的血糖状况来评估BMI对ESRD风险的影响。
该研究在2009年对9969848名参与者进行了一次全民健康保险服务健康体检,从基线到ESRD诊断日期,随访期约为8.2年。根据世界卫生组织对亚洲人群的推荐标准,将人群肥胖程度进行分类,并且根据血糖水平分为以下5个类别:正常、空腹血糖受损(IFG)、新诊断糖尿病、糖尿病病程<5年和糖尿病病程≥5年。
所有参与者在调整所有协变量后,体重过轻与ESRD高风险相关。在IFG组、新诊断2型糖尿病组、糖尿病病程<5年和糖尿病病程≥5年组中,体重过轻的风险比(HR)随着血糖状况的恶化而增加(HR对于IFG患者为1.431;新诊断2型糖尿病患者为2.114;糖尿病病程<5年的患者为4.351;糖尿病病程≥5年的患者为6.397),以正常体重和正常空腹血糖为参照。不管是否存在2型糖尿病,在持续体重过轻个体中ESRD调整后的HR也是最高的(非糖尿病患者的HR为1.606,糖尿病患者的HR为2.14)。
由此可见,根据韩国人群的血糖状况和糖尿病病程,体重过轻与ESRD较高的HR有关。在研究期间,BMI维持稳定的组别中也存在这种关联。
原始出处:
Yang-Hyun Kim,et al.Underweight Increases the Risk of End-Stage Renal Diseases for Type 2 Diabetes in Korean Population: Data From the National Health Insurance Service Health Checkups 2009-2017.Diabetes Care.2020.https://doi.org/10.2337/dc19-2095