DCR：急性重症溃疡性结肠炎拖延结肠切除术预后更差

Tags: ulcerative colitis Colectomy Preoperative 作者：不详更新：2019-05-22

xuyihan

学生/

背景：

越来越多的证据支持急性暴发性溃疡性结肠炎应即刻行结肠切除术。本研究的目的是比较溃疡性结肠炎发作患者的早期与延迟急诊结肠切除术的结果。

方法：

这是一项针对溃疡性结肠炎的急诊全腹结肠切除术患者的队列研究，研究人员对2005年至2015年间接受溃疡性结肠炎的急诊结肠切除术的患者进行了回顾性研究。主要观察指标：30天内死亡率和术后并发症。

结果：

本项研究共纳入573例腹部全结肠切除术病例。手术的中位时间为早期组1个住院日，延迟组为6个住院天（p <0.001）。早期手术与较低的死亡率相关（4.9％ VS 20.3％，p <0.001），并发症发生率较低（64.5％ VS 72.0％，p = 0.052）。多变量逻辑回归与术前危险因素的死亡率倾向加权表明早期手术与延迟手术相比，死亡率降低82％（p<0.001）。对术前危险因素的发病率的回归表明，早期手术与延迟手术并发症的几率降低相关（p = 0.034）。

结论：

接受急诊溃疡性结肠炎外科手术的患者术后并发症和死亡率均有所下降。急性暴发性溃疡性结肠炎应即刻行结肠切除术。

原始出处：

Leeds， Ira L. et al. Outcomes for Ulcerative Colitis With Delayed Emergency Colectomy Are Worse When Controlling for Preoperative Risk Factors. Diseases of the Colon & Rectum. 2019.

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