Eur Heart J-Card Img：进展性胸主动脉钙化与心血管事件和全因死亡率的关系

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J-Card Img上发表了一篇研究文章，研究人员通过计算机断层扫描（CT）测量胸主动脉钙化（TAC），分析了TAC进展与基于人群的队列中的心血管事件（CV）事件和全因死亡率之间的关系，并确定了这些终点的预测价值。

在3080名参与者（45-74岁，53.6％为女性）中，在基线时和在5.1±0.3年后的第二次检查中通过CT测量了危险因素和TAC。在第二次CT扫描后7.8±2.2年的随访期间记录了冠状动脉、CV事件而且CV事件包括血运重建和全因死亡率。Cox回归分析确定TAC进展与观察到的终点之间的关联。使用Harrell's C指数评估TAC进展的预测值。

研究人员观察到了81例冠状动脉事件患者，154例CV事件患者，231次CV事件，包括血运重建和266例死亡。在粗略分析中，所有终点的事件率随着5年TAC变化水平持续增加。调整后，TAC进展与CV事件[风险比（HR）为1.28,95％置信区间（CI）为1.05-1.57]和全因死亡率（HR为1.34,95％CI为1.14-1.58）显著相关性。关于主动脉节段，降低胸主动脉的HR一直较高。当将TAC（基线和进展）添加到包含经典危险因子和冠状动脉钙化（CAC）的模型时，Harrell的C指数对于任何观察到的终点都没有增加。

由此可见，TAC进展与CV事件和全因死亡率相关，但未能改善对CAC事件的预测价值。

原始出处：

Hagen Kälsch,et al. Association of progressive thoracic aortic calcification with future cardiovascular events and all-cause mortality: ability to improve risk prediction? Results of the Heinz Nixdorf Recall (HNR) study. Eur Heart J-Card Img. 2018. https://doi.org/10.1093/ehjci/jey173

本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！