术后睡眠质量下降和疼痛与患者不良结局相关。星状神经节阻滞在提高睡眠质量和减轻神经性疼痛方面具有良好的效果。
近日,麻醉疼痛领域权威杂志Pain and Therapy上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨超声引导下星状神经节阻滞对乳腺癌手术患者术后睡眠质量和疼痛的影响。
该研究为平行组随机对照临床试验,分为两组:星状神经节阻滞组和对照组。50例接受乳腺癌手术的女性患者按1:1的比例随机接受术前超声引导下单次注射星状神经节阻滞 (星状神经节阻滞组)或仅进行超声扫描(对照组)。所有参与者都不知道如何分组。该研究的主要结局为术后睡眠质量,通过圣玛丽医院睡眠问卷和术后2天的活动记录仪进行评估;该研究的次要结局是术后疼痛,通过视觉模拟量表测量。
该研究共有48例患者完成了研究,其中对照组23例,星状神经节阻滞组25例。术后1天,星状神经节阻滞组圣玛丽医院睡眠问卷评分明显高于对照组(30.88±2.44 vs 27.35±4.12,P=0.001)。星状神经节阻滞还增加了术后前两晚的总睡眠时间和睡眠效率(主要活动记录仪指标)。与对照组相比,术前星状神经节阻滞减少了术后疼痛和乳腺癌相关淋巴水肿的发生率(20% vs. 52.2%,P=0.02,比值比为0.229,95%可信区间为0.064-0.821)。未发生与星状神经节阻滞相关的不良事件。
由此可见,术前超声引导星状神经节阻滞可改善乳腺癌手术患者术后睡眠质量和镇痛。星状神经节阻滞可能是提高乳腺癌患者术后生活质量的一种安全实用的治疗方法。
原始出处:
Rui-zhi Yang. et al. Stellate Ganglion Block Improves Postoperative Sleep Quality and Analgesia in Patients with Breast Cancer: A Randomized Controlled Trial. Pain and Therapy.2023.https://link.springer.com/article/10.1007/s40122-022-00473-y
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