这项研究旨在比较硬皮病肺部研究(SLS)I和II中环磷酰胺(CYC)组的安全性和疗效结局。
纳入SLS I(n=79)和II(n=69)中CYC组的参与者。SLS I和II将参与者随机分配为口服CYC 1年,并且停药后随访1年(SLS II研究,患者第2年接受安慰剂治疗)。SLS I和II的入选标准几乎相同。结局包括用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和弥散量占预计值百分比DLCO%(每3个月测一次)和间质性肺病的定量影像学程度(SLS I和SLS II分别在第1年、第2年测量)。控制基线疾病严重程度后,创建联合模型以评估治疗对2年内FVC/DLCO进展的影响。
SLS I和II中的CYC参与者具有相似的基线特征。调整基线疾病严重程度后,SLS I和II CYC组间的FVC%预测值(p=0.535)和DLCO%预测值(p=0.172)的进展均没有差异。两组中,使用CYC治疗导致3至12个月的FVC%预计值有显著改善,但在该时间点外没有显著改善。在任一组中CYC治疗对DLCO均没有影响。
尽管CYC停药后疗效不能维持,SLS I和II口服CYC治疗1年后的肺功能改善相似。这些结果表明,延长ILD的治疗时间可以改善系统性硬化症-ILD患者的预后。
原始出处:
Elizabeth R. Volkmann. Cyclophosphamide for Systemic Sclerosis-related Interstitial Lung Disease: A Comparison of Scleroderma Lung Study I and II. J Rheumatol. 15 February 2019.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
Ann Rheum Dis:系统性硬化症患者脂肪来源基质血管组分的分子谱和促血管生成活性
0 2019-01-07 点击查看
Arthritis Rheumatol:系统性硬化症患者右心室输出储备减少,肺动脉压轻度升高
0 2019-01-08 点击查看
Arthritis Rheumatol:系统性硬化症—间质性肺病的候选血清生物标志物
0 2019-01-10 点击查看
Ann Rheum Dis:系统性硬化症中循环滤泡辅助T细胞增多并通过IL-21通路促进浆母细胞分化
0 2019-02-16 点击查看
Arthritis Rheumatol:系统性硬化症并发肺动脉高压和间质性肺病的患病率、治疗和预后
0 2019-02-20 点击查看
Semin Arthritis Rheu:心肌纤维化、U-CRP和mRSS升高是系统性硬化症心血管并发症的预测因素
0 2019-02-27 点击查看