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这次我们把白带常规讲清楚!

Tags: 白带常规   检验   医学知识      作者:六层楼 更新:2019-06-22


白带常规是一项全球一年要做数亿次的检查,光是报告单连起来都够绕地球好几圈了,可是能真正理解自己检查出来的结果的人又有多少呢?

少之又少!!!

所以大多数人选择相信医生,可是且不谈现在的环境下选择一个靠谱的医生有多难,就算碰到的是一位好医生,在现在医疗环境下医生的决策也会出现问题,本来不应该治疗的情况,可能就给你开上了药。

这一开药不要紧,花点儿钱是小事,关键是让你认为自己有病了,需要治疗,久而久之,你会认为只要报告跟当初一样就说明还没治好,殊不知,当初就不用治疗。检验医学网

今天要讲的「白带常规」这项检查,之前讲过,但是还有人来问,所以我发誓,这次一定要把「白带常规」讲清楚。

白带常规

讲清楚!讲清楚!讲清楚!

白带常规的检查项目包括:清洁度、pH、乳酸杆菌、白细胞、细菌、霉菌、滴虫……基本上常见的就是这些项目,但是有一些检查的结果非常复杂,有各种各样的名词,比如:过氧化氢酶、白细胞酯酶、唾液酸苷酶等,但是这些不作为今天的重点讲解项目。

不是说不重要,而是通常这些项目也只是对前面那些项目的补充。简而言之,就是:不搞复杂一些,不好收你那么贵的检查费嘛!

哦,还有不少人不知道白带常规这项检查怎么做。其实很简单,就是医生从阴道内取出一些分泌物,然后就可以等报告了,有很多人检查时会恐惧,但我要说的是:只要你足够放松、足够配合,整个过程几乎没有疼痛和不适的。

清洁度

各位都是老读者了,所以对清洁度并不陌生。基本上就是分为:I、II、III、IV,这四个等级,教科书上直接认为I-II级为正常,III-IV为有炎症,如此生硬的分类很难指导我们实际上生活中面临的问题。

我举一个最常见的例子:小花,女,23岁,没有任何症状,只是想要检查一下身体,做了一个白带常规,其他都没问题,就只是清洁度III度,医生认为有炎症,需要治疗,结果开了一大堆药,回去质问男友,男友觉得莫名其妙被迫分手,于是借酒浇愁,晕晕乎乎走在路上踢坏了跳广场舞的阿姨们的音响……悲痛欲绝的他仰天长啸:这个清洁度III度到底要不要治疗?

实际上,现实生活中我们常常遇到正常人的清洁度是III度,这与多种因素相关。

环境:在雨水充沛的南方,温暖潮湿的环境,基本上大多数女性的白带清洁度都是III度。

情绪:因为白带当中的主要成分是身体分泌出来的,就如同月经一样,受神经和内分泌调节,当情绪波动比较剧烈的时候,白带清洁度就是III度了。

饮食:中医方面认为,油腻饮食或者过量食用甜食会导致白带清洁度变成III度。检验医学网

月经:一般在月经前后会出现清洁度的波动,很有可能就是III度。

性生活:有时候在性生活之后会出现清洁度III度的情况,同时,性生活活跃的女性的白带清洁度常常是III度。

怀孕:不可忽视怀孕本身的影响,有不少孕妇的清洁度也是III度,同样没有什么问题。

为什么单独要说III度的问题呢?因为I-II度我们都知道不用担心,而IV度呢,通常也有伴有其他几项的异常了,唯独III度有争议,这里小编给下的结论就是:如果其他都是正常,只有III度,并且患者没有任何症状的话,则无需治疗。

pH值

正常情况下阴道内处于一种酸性环境,这主要得益于阴道内「城管」——乳酸杆菌。它们的作用非常微妙,正常阴道内会有脱落的上皮细胞,这些细胞凋亡之后的组织本身就可以作为细菌的养分,而乳酸杆菌能力和数量都优于其他菌群,所以就把这些养分都占据了。

但是它们占据之后并不是为了耍流氓,那是黑帮了,它们会慷慨地产生乳酸,让阴道维持在pH值3.8~4.5左右,这种酸性环境下可以有效地制约其他菌群的发展,达到一个彼此都能生存,但是又都不会猖獗的微妙平衡。

当平衡被打破,或者外来的势力战胜了本地的势力,那么就出现了阴道炎症,这个时候那些养分都被坏人们搞走了,产生的乳酸就少了,pH值就会升高,由此来提醒我们有炎症了。

乳酸杆菌

一旦出现了外来侵入者,好啦,这样说太含蓄了,因为平时阴道口有阴唇关门,阴道自己也是闭合状态,我在这里还假惺惺的说什么外来侵入者嘛,直接说同房就好了。同房最容易带进一些杂七杂八的「小商贩」,初来乍到,不懂规矩,一般都立马被「城管」给收拾了。

但是,城管本身也是老百姓,要想维持好街道的秩序,一个是需要自己身上的制服(乳酸),另外就是依靠数量了,检查报告上正常的结果是+++到++++,这代表数量充足。

但很多人只是+到++,这个时候并不着急立马补充乳酸杆菌,因为如果其他项目都没有问题的话,仅仅乳酸杆菌比较少的话,您可以理解为街道上的「小商贩」本来就很少,「城管」也会缩减人员配备,因为「城管」太多也会出问题。

白细胞

如果说乳酸杆菌是「城管」的话,那么白细胞就是「军队」了,通常检查报告上也是用加号来表示。有的人光是因为想要消灭掉白细胞那几个「加号」就花了上万元,结果还是有白细胞,她们认为有白细胞就一定是炎症,需要治疗……

那么正确的理解是什么呢?

白细胞作为「军队」,和平年代,升个国旗,走个方队什么的,一旦出现了敌人,阴道内就会出现战场,我方军队与敌人展开殊死的较量。请注意,这个时候只是在打仗,打不打得赢还不一定,为了增加赢的可能性,我方可能会派出更多军队与之抗衡,好了,这个时候白细胞数量就上来了。注意!这个时候如果你没有任何感受或者不适,只是发现军队比较多,那么请不要惊慌,给自己军队一些时间,让他们战胜敌人。

这就是我要说的,出现白细胞并不代表着一定需要治疗,很有可能你的身体正在努力保卫自己的家园。

如果这个时候你说:「不行,我要帮帮忙!用点儿药,搞一搞冲洗!」那完蛋了,本来军队是自己熟悉的环境作战,被你一搅合,就像是二战时期的德国军队离开家跑那么老远去打莫斯科,供给不足,还是大冬天,战士们一个个都穿夏常服,可不就是等着被削嘛!

所以,如果只是白细胞比较多,同时其他几项没有问题,自己也没有什么异常和不适的话,就别瞎折腾了,每天注意清洗就好。

其他项目

好了,剩下的几项就是细菌(BV)、滴虫(TV)、霉菌(GV),这几项发现是阳性的话,就需要治疗了。

来源:检验医学网
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