英国爱丁堡大学
儿童生命与健康系的Fleck BW近日在Eye (Lond). 发表了他们的一项重要工作,他们想探索的科学问题是,在氧饱和度靶向(BOOST)II试验的合理范围内的早产儿视网膜病变(ROP)的治疗率与国际差异是否由于ROP疾病分级与国际上不同而引起的。
英国、澳大利亚的BOOST II眼科医师组和新西兰(ANZ)、国际参考组(INT)使用网络系统,评估在BOOST II试验期间从英国获得的ROP的RetCam图像。他们对决定治疗的概率,疾病分级,ROP分级,ROP亚分级,组间观察者间差异和观察者间差异进行研究。
他们总共研究了42例眼睛,发现,英国眼科医生比新西兰(ANZ)眼科医生更频繁的需要ROP分级进行
诊断,眼睛检查分别是13.9(3.49)和9.4(4.46),P = 0.038。与新西兰(ANZ)眼科医生相比,英国眼科医生普遍
诊断出更重的病情,眼科检查为14.1(6.23)和8.5(3.24)P = 0.021。 新西兰(ANZ)眼科医生比英国眼科医生更多的诊断出第2阶段早产儿视网膜病变,眼睛检查为20.2(5.8)和12.7(7.1)P = 0.026。 在早产儿视网膜病变ROP的亚分级方面,两者没有显着性差异。英国组内观察者间的差异性比新西兰(ANZ)组更大。两组间观察者差异较小。
因此,他们认为,针对早产儿视网膜病变ROP分级诊断,存在国际上的差异。这需要进一步完善治疗ROP诊断的标准化。可以采取的措施包括完善ROP分级培训,采用国际化方法,进一步开发ROP图像分析软件等。这项工作有助于推动国际上对早产儿视网膜病变的标准化诊断。
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