研究背景:肝硬化患者经常使用质子泵抑制剂(PPIs),但这种疗法可能会引起潜在并发症。本研究旨在调查PPI对肝硬化患者肠道渗透性的影响。
研究方法:本研究纳入228例肝硬化患者,将其分为4组。组1患者接受PPI和新霉素[PPI-NEO group; n = 14 (6.1%)],组2和组3患者或者接受PPI或者接受NEO [PPI组; n = 91 (39.9%), 和NEO 组; n = 11 (4.4%)],组4患者不接受药物治疗 [对照组; n = 112 (49.1%)]。采用内毒素活性 (EA) 来评估肠道渗透性。
研究结果:肝脏储备功能为B级的肝硬化患者,相比肝脏储备功能为A级的肝硬化患者,其内毒素活性显著增高;肝脏储备功能为C级的肝硬化患者和肝脏储备功能为A或B 级的肝硬化患者间,EA水平没有显著差异。在组1-4间,EA水平没有显著差异。203例不使用抗生素的患者包括91例接受PPI治疗的患者(Gp2)和112例未接受药物治疗的患者(Gp4),根据Child-Pugh(CP)分类进行细分。Gp2和Gp4之间,EA水平上没有显著的差异。
研究结论:研究结果表明,PPI的使用并不会对肠道内毒素的血清水平产生重大影响,因为肝硬化患者的肠渗透率增加,内毒素水平已经升高了。
原始出处
Okura Y, Namisaki T, Sato S, et al. Proton pump inhibitor therapy does not increase serum endotoxin activity in patients with cirrhosis. Hepatol Res, 2018,
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