前列腺癌抗原3(PCA3)是一种非编码RNA,在前列腺癌(PCa)组织中高度过表达,在PCa患者尿液中有排泄。本研究的目的是评估尿PCA3在PCa风险男性中的临床应用价值。
研究人员回顾性地调查了一组271名男性(中位年龄为63岁),其中前列腺特异性抗原(PSA)升高,和/或家族史明显,和/或直肠指检异常。对诊断敏感性,特异性,阳性和阴性预测值(PPV,NPV),阳性和阴性似然比(LR +,LR-)和诊断比值比(DOR)以及接受者操作特征曲线下面积(AUC)进行了评估。
结果显示 PCA3评分是前列腺活检结果的重要预测因子(P <.001)。PCA3评分为30分是研究队列的最佳截止值,诊断敏感性为72.7%,特异性为67.5%,PPV为47.1%,NPV为86.2%,LR +为2.24,LR-为0.40,DOR为5.55 。在该截止值下,PCA3检测可以在整个研究组中避免57.4%的不必要的侵入性活组织检查,并且在“灰色区域”(4-10ng / mL)中具有PSA水平的亚组中70.3%。将PCA3与PSA相结合的逻辑回归算法将AUC从仅为PSA的0.571增加至0.729(P <.001)。组合标记物具有区分低级别和高级别癌症的能力。
研究数据表明PCA3提高了PSA的诊断灵敏度和特异性,并且在高风险人群中,PCA3与PSA的组合比单独的血清PSA在PCa鉴定中具有更好的整体性能。
原始出处:
Liyun Cao, Chi Hyun Lee, Jing Ning, Combination
of Prostate Cancer Antigen 3 and Prostate-Specific Antigen Improves Diagnostic
Accuracy in Men at Risk of Prostate Cancer
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