在印度,60 岁及以上的老年人中,痴呆症的患病率为 7.4%,这意味着约有 880 万例痴呆症患者。由于预期寿命的延长,预计到 2050 年,60 岁以上老年人的比例将增至总人口的约五分之一,痴呆症的患病率预计也将大幅上升。这些痴呆症中,一部分由不可逆的病因导致,另一部分则由可逆病因引发。
在普通人群中,可逆性痴呆的确切发病率难以估计。这是因为用来描述可逆性痴呆的术语存在模糊性,所研究的人群各不相同,或是存在难以诊断的亚临床病例。不过总体而言,与不可逆性痴呆相比,可逆性痴呆的比例非常低。其患病率差异很大,众多研究报告的范围在 0 到 40% 之间,平均约为 12%。据报告,在 65 岁以下患者中,具有潜在可逆病因的痴呆症患病率为 18%,而在 65 岁以上患者中仅为 5%。一项荟萃分析显示,尽管 9% 的病例存在潜在的可逆病因,但只有 0.6% 的痴呆病例能够逆转。因此,对鉴别诊断进行最佳评估并及时治疗至关重要。
虽然针对可逆性和不可逆性痴呆都有相应的治疗策略,但 “可治性痴呆” 这一术语通常被视为与 “可逆性痴呆” 同义,因为它们 “易于治疗”。然而,“可治性痴呆” 也包括一些病因不可逆的病例。不可逆性痴呆存在明确的 “可治疗方面”,比如痴呆的行为和心理症状,但本指南不涉及这些方面。
制定本指南的过程始于确定团队成员并组建团队。随后,团队与临床实践委员会成员协商确定了指南的范围,尤其确保该问题的各项指南之间不存在重大重叠。接着制定了一个框架或内容索引。然后,团队中的两名成员分别使用特定的检索词进行了系统的文献检索。最终待评审的文章列表由牵头成员确定。检索到的文章被归入不同的框架主题和子主题下。随后,所有成员都参与了文献综述的记录以及指南的制定工作。