2023 NICE 介入程序指南：替西帕肽治疗2型糖尿病 [TA924]

一些2型糖尿病患者使用二甲双胍和另外两种口服降糖药进行三联治疗。当这种方法无效、不能耐受或有禁忌症时，他们可以将其中一种降糖药物换成胰高血糖素样肽- 1 (GLP - 1)受体激动剂(如索马鲁肽)或开始胰岛素治疗。在这项评估中，该公司要求将替西帕肽仅作为GLP‑1受体激动剂的替代品。这并不包括它的授权对象。

临床试验结果表明，与西马鲁肽、胰岛素治疗或安慰剂相比，替西帕肽可降低血糖水平(以HbA1c水平测量)和体重。只有一个间接比较替西肽与其他GLP‑1受体激动剂，这表明类似的好处，尽管这些结果不太确定。

咨询后公司提供的额外分析提高了对临床和成本效益证据的信心。成本效益估计在NICE认为可接受的NHS资源使用范围内。因此，替西帕肽被推荐为NHS的常规用药。