2012AAN 亨廷顿舞蹈症药物治疗指南

指南推荐：1、如果HD舞蹈病需要治疗，临床医师应给予丁苯那嗪（最大可达100毫克/天），金刚烷胺（300-400毫克/天），或利鲁唑（200毫克/天）（B级）治疗，可有不同程度的获益。应讨论和监测不良事件的发生，特别是丁苯那嗪相关的抑郁/自杀和帕金森症状，以及利鲁唑相关的肝酶升高。2、临床医师也可以给予大麻隆（nabilone）治疗使HD舞蹈病评分轻度下降（统一亨廷顿病评分量表[UHDRS]舞蹈病评分变化为1分或<2分）（C级），但无足够的证据建议可长期使用，尤其是考虑到滥用的可能（U级）。3、临床医师不应该给予利鲁唑100毫克/天以获得中度（UHDRS舞蹈病评分变化为2分或<3分）的短期获益（B级）或任何长期（3年）的HD抗舞蹈病治疗目标（B级）。4、临床医师可以不选择使用乙基-二十碳五烯酸（B级），米诺环素（B级），或肌酸（C级）以获得非常重大的改善（UHDRS舞蹈病评分变化>3分）。5、临床医师可以不选择辅酶Q10（B级）以获得中等程度的改善。没有足够的证据表明可推荐考虑使用抗精神病药或多奈哌齐治疗HD舞蹈病（U级）。