2023 ACIP建议：≥19岁成人接种肺炎球菌疫苗

本报告汇编并总结了CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)关于美国≥19岁成人使用肺炎球菌疫苗的所有已发表建议。本报告还包括CDC提供的最新和新的临床实施指南。

在2021年之前，ACIP推荐单独使用23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)(最多2剂)，或单剂13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)与1-3剂PPSV23串联(PCV13接PPSV23)，根据年龄和肺炎球菌疾病的潜在风险，用于美国成年人。2021年，两种新的肺炎球菌结合疫苗(PCV)， 15价和20价PCV (PCV15和PCV20)被美国食品和药物管理局批准用于18岁以上的美国成年人。

ACIP建议，对于所有年龄≥65岁的成年人，以及19-64岁有某些潜在疾病或其他危险因素但未接种过PCV或疫苗接种史未知的成年人，单独使用PCV20或PCV15与PPSV23联合使用。此外，ACIP建议，对于已开始接种PCV13肺炎球菌疫苗系列但尚未接受所有推荐的PPSV23剂量的成年人，使用单剂PCV20或≥1剂PPSV23。对于已完成PCV13和PPSV23推荐疫苗系列的≥65岁成人，建议共享临床决策，以使用补充PCV20剂量。

CDC更新的新的临床实施指南包括对接受过PPSV23但未接受任何PCV剂量的成人使用PCV15或PCV20的建议。该报告还包括仅接受过7价PCV (PCV7)的成人和接受造血干细胞移植的成人的临床指导。