2022 SIAARTI专家共识声明：既往SARS-CoV-2感染患者的手术时机和择期围手术期管理

背景

对于既往感染过 SARS-CoV-2 的患者，手术的合适时机和围手术期管理仍是一个悬而未决的问题。本文件的目的是支持关于既往感染过 Sars-CoV-2 的患者接受择期手术的临床决策过程。本文件的接收者是医生、护士、医护人员以及参与患者手术过程的其他专业人员。

方法

意大利麻醉、镇痛、复苏和重症监护协会 (SIAARTI) 选择了 11 名专家，就成人和儿童群体中这一主题的关键方面达成共识。本工艺文件的方法遵循科学文献快速查阅的原则和修正的德尔菲法。专家们以信息文本的形式发表了声明和支持理由。声明的总体清单经过投票以表达同意程度。

结果

患者不应在感染后 7 周内接受择期手术，除非存在疾病恶化的风险。为了降低术后死亡率的风险，除了使用经过验证的算法来估计围手术期发病率和死亡率的风险之外，多学科方法似乎也很有用；应添加与 SARS-CoV-2 感染相关的风险。在决定进行手术时，还应考虑阳性患者潜在的院内传染风险。大多数证据来自之前的 SARS-CoV-2 变种，因此证据应被视为间接证据。

结论

对于既往感染过 SARS-CoV-2 的患者，需要进行平衡的术前多学科风险效益评估以进行择期手术。