共识小组报告：阿立哌唑缓释注射剂治疗I型双相情感障碍的临床应用

双相Ⅰ型障碍（BP-Ⅰ）是一种严重的慢性精神疾病，以反复出现的躁狂和抑郁发作为特征，对患者的生活质量和社会功能造成显著影响。早期复发、高复燃率以及每日口服药物依从性差等问题，使得长期管理难度加大，并增加了住院和自杀风险。长效注射类抗精神病药（LAIs）通过实现持续给药、稳定疗效、减少药代动力学波动及提高治疗依从性，为应对这些挑战提供了潜在解决方案。

在现有长效注射剂中，阿立哌唑是唯一的多巴胺D₂受体部分激动剂，这一特性可能使其具有更良好的耐受性和情绪稳定作用。尽管有充分证据表明一水合阿立哌唑长效注射剂在双相Ⅰ型障碍患者中具有明确的疗效和耐受性优势，但该药物在这一人群中的应用仍不足。对其疗效和耐受性的认知误区，加之系统性障碍及处方医生层面的壁垒，限制了其在临床的广泛应用。

为解决这些问题，一组精神药理学、双相障碍临床治疗及抗精神病药处方领域的专家召开圆桌会议，评估了在双相Ⅰ型障碍中早期使用一水合阿立哌唑长效注射剂的临床合理性，并明确了限制其应用的关键挑战。本文总结了专家们的共识，重点阐述了一水合阿立哌唑长效注射剂的药理学独特性、实际优势，以及其在改善双相Ⅰ型障碍患者长期结局中的潜力。