原发性醛固酮增多症(PA)是由肾上腺皮质病变引起醛固酮自主分泌过多的常见继发性高血压,常被误诊或漏诊。2025年美国临床内分泌学会(AACE)联合美国心脏协会(AHA)、欧洲内分泌学会(ESE)、欧洲高血压学会(ESH)等国际权威机构共同发布了新的《原发性醛固酮增多症:内分泌学会临床实践指南》(以下简称“新版指南”)。这是时隔9年AACE对PA诊疗指南的第1次优化和更新,无疑将对PA的临床诊治产生重大影响。本文就该指南涉及PA筛查、确诊、分型、治疗等方面的关键问题进行解读。新版指南重点围绕PA的筛查、确诊、分型与治疗等关键环节进行了优化,并广泛引用了最新的循证医学证据。值得关注的是,新版指南共引用了25篇来自中国的研究成果,其中重庆医科大学附属第一医院CONPASS团队8篇、中国台湾5篇、中南大学附属医院3篇等,凸显了中国学者在PA研究领域日益提升的国际影响力。