2022美国烧伤学会临床实践指南：危重烧伤病人的早期活动和康复解读

重症监护病房(intensive care unit,ICU)的危重病人因长期卧床、固定和机械通气(mechanical ventilation,MV)可能导致包括ICU获得性衰弱、认知障碍、心里障碍在内的各种问题。即使在出院后的很长时间内，病人仍将持续遭受这些问题的困扰，导致身心功能受损，生活质量下降。ICU病人的早期活动与康复
(early mobilization and rehabilitation，EMＲ) 被认为可以在一定程度上避免上述问题的发生，缓解重症监护后综合征的不良影响。ICU 中的危重烧伤病人由于大面积的烧伤创面、厚重的敷料以及植皮术后的活动受限，使得 EMＲ 相较其他病人更难实施。目前，针对危重烧伤病人EMＲ的研究有限。近日，美国烧伤学会在制订相关PICO 问题后，在现有科学文献及科学证据的基础上形成临床实践指南，为ICU医生、护士以及康复治疗师对危重烧伤病人 EMＲ 干预措施的使用提出建议。本文结合国内外最新研究进展，对该指南进行简要解读。