脓毒性休克血管加压素的使用：时机与监测

血管加压素属于非儿茶酚胺类血管活性药物，通过V1受体介导血管收缩，是脓毒性休克的二线治疗药物。拯救脓毒症运动成人脓毒症国际指南建议：当去甲肾上腺素剂量达到0.25~0.50 μg/（kg·min），仍然难以维持正常血压时使用血管加压素。儿童脓毒性休克的血流动力学改变与成人存在差异，血管加压素应用循证不足。本文结合近期临床研究资料，探讨血管加压素在脓毒性休克应用的启动时机、方法及临床评价，旨在为优化脓毒性休克管理提供参考。