2024NICE指南：咽电刺激治疗咽电刺激治疗神经性吞咽困难【IPG781】

神经源性吞咽困难的治疗选择有限。患有神经性吞咽困难的人将食物、饮料或唾液吸入肺部的风险增加，这可能导致感染(吸入性肺炎)。患有严重神经性吞咽困难的人可能需要在重症监护病房进行通气，气管切开术和喂食管。咽电刺激没有安全问题，但临床疗效最明确的证据是中风后对神经源性吞咽困难患者在气管切开后进行气管造口术。气管造口术是卒中后神经源性吞咽困难患者的重要治疗结果。早期切除有助于恢复，因为气管切开术使参加其他康复治疗变得困难。气管切开术也允许更早地转出重症监护，并可能缩短住院总时间，提高生活质量。临床试验和注册证据表明，咽电刺激可以使中风后神经源性吞咽困难患者的气管造口管更早被切除。但是，包括吸入程度和吞咽困难严重程度在内的其他临床疗效结果的证据尚不清楚，因此需要更多的证据。因此，对于中风后气管切开术的神经性吞咽困难患者，该手术应在特殊安排下使用。本文为NICE发布的指南：咽电刺激治疗神经性吞咽困难。