2022 SGO临床实践声明：子宫内膜癌的分子检测

2022年11月，美国妇科肿瘤学会(SGO)发布了子宫内膜癌的分子检测声明。目的是指导子宫内膜癌分子信息的适当检测、解释和应用。癌症基因组图谱》出版物首次描述了子宫内膜癌的基因组图谱，并将这些癌症定性为四个具有不同预后的分子亚型。子宫内膜癌主动分子分类器的开发是为了更容易、更便宜地将子宫内膜癌分为四个类似的分子亚型，即POLE、错配修复缺陷、P53异常和无特定分子特征。除了这四种亚型外，其他分子生物标志物可能会影响临床行为和对靶向治疗的反应。包括β-catenin、Her2扩增、PI3K/mTOR/AKT改变、L1CAM、激素受体表达、肿瘤突变负担和ARID1A。目前有许多临床试验在探索这四种分子亚型的治疗升级和降级，以及将靶向治疗与特定的突变或生物标志物谱相匹配。
所有子宫内膜癌都应进行基本的分子分类，包括评估错配修复状态。POLE和p53状态具有预后性，将来可能成为可操作性。治疗子宫内膜癌患者的临床医生应了解分子分类在指导治疗方面的作用。本实践声明的目的是指导对子宫内膜癌分子信息的适当测试、解释和应用。