《美国心脏协会关于口服P2Y12抑制剂治疗时CYP2C19基因检测的科学声明》解读

Tags: P2Y12抑制剂更新：2025-06-28

指南名称：《美国心脏协会关于口服P2Y12抑制剂治疗时CYP2C19基因检测的科学声明》解读

英文标题：

发布机构：

发布日期：2025-06-28

简要介绍：

2024-06月，美国心脏协会(American Heart Association, AHA)在Circulation上发表了《美国心脏协会关于口服P2Y12抑制剂治疗时CYP2C19基因检测的科学声明》(简称声明),该声明主要讨论了药物代谢酶CYP2C19基因检测在指导口服抗血小板药物P2Y12抑制剂中的应用。通过综合最新的临床试验结果，明确表明现有证据支持在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)或接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗的患者开具口服抗血小板药物P2Y12抑制剂之前应进行CYP2C19基因检测。根据基因检测结果，CYP2C19功能缺失基因型携带者，应开具使用强效P2Y12抑制剂，如替格瑞洛或普拉格雷；而非CYP2C19功能缺失基因型携带者，应开具氯吡格雷这类广泛使用的抗血小板药物，从而可以实现在减少缺血性事件发生的同时降低出血风险。该声明具体论述了口服P2Y12抑制剂选择的基本原则，对中国临床实践有很好的借鉴价值。

来源：联勤军事医学

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