乳腺增强MRI检查规范化管理专家共识

《共识》形成背景及方式乳腺癌作为我国女性发病率最高的恶性肿瘤，其早期筛查和精准诊疗对改善患者的预后至关重要。乳腺增强MRI凭借其高敏感性和无电离辐射的优势，已成为乳腺癌筛查、术前分期及疗效评估的关键影像学手段。钆对比剂（gadolinium-based contrast agent,GBCA）在临床MRI检查实践中应用最为普遍，但其潜在的风险不容忽视：虽总体不良反应（adverse reaction,ADR）发生率较低（0.07%～2.4%），但可能引发急性过敏反应、肾源性系统性纤维化（nephrogenic systemic fibrosis,NSF）及钆元素在脑组织中的长期沉积等严重并发症；且高压注射器快速静脉推注会导致对比剂外渗的风险（约0.045%），增加了临床应用的安全隐患。虽然，国内外已相继发布多项MRI检查的安全操作指南，但针对乳腺解剖部位和敏感人群的护理规范仍显不足。