老年择期腰椎融合手术患者术前预康复与术后加速康复方案的制定：基于专家的德尔菲共识

背景

实施标准化的围手术期护理方案能够提升老年腰椎融合手术（LFS）患者的临床治疗水平。多模式术前预康复和术后加速康复（ERAS）方案作为循证方案，被广泛应用于各个外科领域的连续性围手术期管理中。本研究旨在运用已被认可的达成共识的方法 —— 德尔菲法，就老年择期腰椎融合手术患者术前预康复和术后加速康复的关键组成部分，在一组中国专家中达成共识。

方法

本研究采用经过改进的三轮德尔菲法，以在中国专家群体中达成共识。具体流程包括成立核心小组和专家小组、设计并发放问卷、专家独立评分、召开线上会议对评分进行讨论和修正，以及对最终结果进行统计分析。

结果

本研究共邀请了来自中国 14 个不同省市的 30 位脊柱外科、麻醉科、护理学和老年医学领域的专家参与调查。经过两轮专家调查和一次线上会议讨论后，最终确定的方案包含 23 个要素，其认可率超过了 80%。

结论

通过改进的德尔菲法流程，我们制定出了一套全面的方案，将术前预康复与术后加速康复相结合，适用于老年择期腰椎融合手术患者，涵盖了 23 项不同的干预措施。多学科专家建议将这些措施纳入老年腰椎融合手术患者的围手术期护理当中。