2022 AAOS临床实践指南摘要：预防重大肢体创伤后手术部位感染

本指南是基于对当前科学和临床研究的系统回顾。本临床实践指南(CPG)旨在帮助合格的医生和临床医生为遭受严重肢体创伤的成年人(18岁或以上)做出治疗决定。CPG工作组将四肢重大创伤定义为开放性骨折、严重/高能量闭合性骨折、脱套伤、莫雷尔-拉瓦莱损伤、低能量或高能量枪伤、挤压伤、冲击伤或任何其他中到高能量损伤。该指南包括14项建议，评估了术前、围手术期和术后的干预措施，以限制重大肢体创伤后手术部位感染的风险，同时也确定和评估了要考虑的潜在的患者特定的危险因素。中央人民政府还提出和讨论了另外六个要么证据质量不高，要么没有证据，要么证据相互矛盾的方案。这些措施包括对高危手术切口使用切开负压伤口治疗，实施整形团队，高压氧的可能作用，各种术前皮肤准备的价值，以及选择可改变的和管理的危险因素。