2023 SIN立场声明：纤维肌痛的临床标准和诊断评估

背景

中枢和/或周围神经系统功能障碍的作用基本上是纤维肌痛的基础。

目的

本立场声明代表意大利神经病学学会的神经性疼痛研究小组发表，旨在为神经病学临床实践中纤维肌痛 (FM) 的临床和仪器评估提供实用指南，同时考虑到最近的研究。

方法

研究选择和考虑的标准是原始研究、病例对照设计、临床实践标准化方法的使用以及符合 ACR 标准的 FM 诊断（2010、2011、2016）。

结果

修订了 ACR 标准。对于小纤维病理学的诊断程序，总共考虑了 47 项研究。

应采用最新的诊断标准（ACR，2016 年）。风湿病就诊似乎是强制性的。小纤维的参与应要求 HRV + SSR 和/或激光诱发反应和/或皮肤活检和/或角膜共聚焦显微镜中的至少 2 个，最终监测代谢和/或免疫学/和/或副肿瘤基础， 1 年随访时重复。

结论

正确的 FM 诊断方法可以促进排除已知的小纤维损伤原因。对共同遗传因素的研究将有助于促进更具体的治疗方法。