2024 CDC指南：使用多西环素暴露后预防细菌性传播感染的临床指南

没有疫苗和很少的化学预防选择可以预防细菌性传播感染 （STI）（特别是梅毒、衣原体和淋病）。这些感染在美国有所增加，并且不成比例地影响到男同性恋、双性恋、以及其他男男性行为者 （MSM） 和跨性别女性 （TGW）。在三项大型随机对照试验中，200 毫克后 72 小时内服用多西环素已被证明可将梅毒和衣原体感染减少 >70% 以及淋球菌感染，感染率降低约 50%。

本报告概述了 CDC 对使用多西环素暴露后预防 （doxy PEP） 的建议，这是一种新型的、持续的针对选定人群的管理生物医学 STI 预防策略。CDC 建议 MSM 和 TGW 如果在过去 12 个月内诊断出的 STI（特别是梅毒、衣原体或淋病）应接受咨询，了解是否可以使用 doxy PEP作为暴露后预防以防止这些感染。在与医疗服务提供者共同决策后，CDC 建议提供者为该群体中的人提供 doxy PEP 处方，让他们在口服、阴道或肛交。doxy PEP 的推荐剂量为 200 毫克，最大剂量不应超过每 24 小时 200 毫克。