2023 麻醉师指南：围手术期阿片类药物使用障碍患者的护理

阿片类药物使用障碍 (OUD) 是一场日益严重的公共卫生危机，影响着全球数百万个人和家庭。麻醉师可以通过向围手术期团队提供信息、指导循证护理以及为活动性 OUD 或恢复期患者提供挽救生命的治疗，在改善手术期间的发病率和死亡率方面发挥关键作用。本文是护理 OUD 患者的麻醉师的教育资源，也是《麻醉与镇痛》杂志上发表的系列文章中的第二篇关于物质使用障碍患者的麻醉和镇痛管理。文章分为4部分：（1）OUD背景、治疗原则和麻醉师；(2) 患者开具 OUD 药物 (MOUD) 的围术期注意事项；(3) 活动性、未经治疗的 OUD 患者的围手术期注意事项；(4) 对于未经治疗、活动性 OUD 或处于恢复期的患者，多模式围手术期疼痛管理的非阿片类药物和非药物原则。本文最后提出了麻醉师支持 OUD 治疗和康复的逐步方法。麻醉师是围手术期团队的重要领导者，负责推广这些建议的最佳实践并帮助挽救生命。