2022 国际输血医学合作指南：关于 IVIG 在管理 Rh 和 ABO 介导的新生儿溶血病中作用

新生儿溶血病 (HDN) 可能与严重的发病率有关。强化光疗 (PT) 和换血 (ET) 的及时治疗可以显着改善预后。ET 是侵入性的并且与风险相关。静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 可能是预防使用 ET 的替代疗法。召集了一个国际专家小组，就 IVIG 的有效性和安全性制定循证建议，以减少对 ET 的需求、改善神经认知结果、降低胆红素水平、减少红细胞 (RBC) 输血频率和贫血严重程度和/或减少 Rh 或 ABO 介导的 HDN 新生儿的住院时间。我们使用系统的方法来搜索和审查文献，然后从已发布的数据中提出建议。这些建议得出结论，IVIG 不应常规用于治疗 Rh 或 ABO 抗体介导的 HDN。在高胆红素血症严重（即将进行 ET）或 ET 不易获得的情况下，IVIG 的作用尚不清楚。迫切需要高质量的研究来评估 HDN 患者中 IVIG 的最佳使用。