阿尔茨海默病多元康复干预中国专家共识（2025）

为更好地应对我国阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）防控的严峻挑战，国家发布了《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》。为早日实现其中的核心目标，整合多学科专家意见与循证依据，采用德尔菲法结合GRADE证据分级，特制定《阿尔茨海默病多元康复干预中国专家共识》（2025）。本共识强调“医院-社区-家庭”三级联动的协同管理模式，促进AD多维度防治、康复和照护的系统化和规范化，为医疗机构、基层社区及家庭照护提供科学指导，助力健康老龄化目标的实现。在预防层面，将AD危险因素进行量化分级，分为低危、中危和高危，以便制定个性化防控干预方案。治疗方面，根据AD严重程度分别推荐西药、中医药和神经调控等。康复需要根据功能障碍评估结果，结合患者的个人爱好和家庭支持，制定个体化、针对性的康复干预方案，早、中期AD患者以主动康复为主，晚期以被动康复为主。康复措施主要包括认知疗法（认知训练、认知刺激和认知康复）、生活方式干预（营养干预，运动疗法包括有氧运动、力量和心身训练）、人工干预（怀旧和沉浸式技术）、艺术疗法（音乐、舞蹈和美术）、自然疗法（园艺和动物辅助）及感官刺激疗法（光照和芳香）。中、晚期照护策略聚焦伴随精神行为异常或严重失智失能的AD患者，应遵循以人为本的理念，增强自我认同，提供安宁疗护，防治并发症等。