2024 AHA科学声明：三尖瓣：病理学、影像学和当前治疗方案的回顾

     三尖瓣疾病是一个经常被低估的临床问题，与显着的发病率和死亡率有关。不幸的是，患者通常会在病程晚期出现严重的右心衰竭、肺动脉高压和危及生命的症状，这些症状几乎没有持久的治疗选择。传统上，三尖瓣疾病的唯一治疗方法是药物治疗或手术;然而，在过去几年中，人们越来越关注使用经导管三尖瓣疗法来治疗以前治疗选择有限的患者。三尖瓣在解剖学上很复杂，与右冠状动脉和房室结等重要解剖结构相邻，是永久起搏器通向右心室的通道。此外，三尖瓣病变的机制因患者而异，这可能是由于原发性、继发性或多种原因的组合，这意味着不可能有一种类型的设备适合治疗所有三尖瓣疾病病例。为了最好地可视化病理，通常需要几种先进的心脏成像方式，包括经胸超声心动图、经食管超声心动图、心脏计算机断层扫描和心脏磁共振成像，以最好地可视化病理。这种详细的影像学检查为三尖瓣疾病患者选择理想的经导管治疗方案提供了重要信息，同时考虑到患者终生管理的需要。本文重点介绍了三尖瓣疾病治疗的重要背景、解剖学考虑因素、治疗选择和未来方向。