2024 NICE 技术评估指南：替尔泊肽用于超重和肥胖的治疗 [TA1026]

成人超重和肥胖的管理在初级医疗保健中包含饮食及运动方面的支持，但可获取的支持水平参差不齐，且未来可能会发生变化。如果肥胖患者是在专业的体重管理服务机构接受管理，部分人可能除了饮食和运动支持外，还会使用司美格鲁肽。替尔泊肽可应用于初级医疗保健或专业体重管理服务当中。

临床试验证据显示，在有饮食和运动支持的情况下使用替尔泊肽，相较于仅依靠饮食和运动支持更为有效。间接对比表明，与在饮食和运动支持的同时使用司美格鲁肽相比，替尔泊肽的效果更佳。

相关公司提议，替尔泊肽可用于身体质量指数（BMI）至少达到30千克/平方米且至少伴有1种与体重相关的合并症的成年人。然而，针对这一群体，最有可能的成本效益估算结果超出了英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）所认定的国民医疗服务体系（NHS）资源可接受使用范围。因此，不建议该群体使用替尔泊肽。对于初始身体质量指数（BMI）至少达到35千克/平方米且至少伴有1种与体重相关的合并症的成年人，其最有可能的成本效益估算结果处于英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）认定的国民医疗服务体系（NHS）资源可接受使用范围之内。所以，建议该群体使用替尔泊肽。