全球范围内,结直肠癌发病率在所有恶性肿瘤中居第3位,死亡率居第2位。目前对于可切除的原发结直肠癌,手术仍然是主要治疗手段,但直肠癌根治性手术后仍有6%~12%发生局部复发。局部复发直肠癌的诊治目前颇具挑战性。由于复发直肠癌病例的治疗过程复杂,且目前多数研究为回顾性小样本研究,证据级别较低,缺乏足够的循证医学证据来指导治疗。2024年4月荷兰结直肠癌指南委员会在Cancer TreatmentReviews杂志上发布了第1版《荷兰局部复发直肠癌国家指南》。该指南系统回顾了近年来复发直肠癌的相关文献,从疾病诊断、影像学评估、放化疗、免疫治疗及手术治疗等多个方面详细阐述了关于局部复发直肠癌的诊断和治疗方案,为临床医生治疗决策提供了重要的参考依据。随着我国直肠癌发病率的逐年上升,直肠癌复发病例数也同步增长。因此,《荷兰局部复发直肠癌国家指南》对我国此类患者的诊治同样具有重要借鉴意义。本文对该指南进行全面系统的解读,旨在提高我国临床医生对局部复发直肠癌的诊疗水平,造福更多此类患者。