2022 SMFM 特别声明：产前皮质类固醇给药最佳时机的质量指标

早产是围产期发病率和死亡率的主要原因。早产前的产前皮质类固醇给药可降低围产期死亡、呼吸道疾病、坏死性小肠结肠炎和脑室内出血的风险，并降低围产期护理费用。产前皮质类固醇在早产前 7 天内给药效果最佳。然而，只有 20% 至 40% 的早期早产儿在出生前 7 天内接受产前皮质类固醇治疗，部分原因是难以预测早产的准确时间。直到 2020 年，联合委员会制定了围产期护理质量指标，用于衡量早产前任何时间的产前皮质类固醇给药率。该指标鼓励提供者大量使用产前皮质类固醇。在联合委员会认可的医院的比率达到 97% 以上后，联合委员会于 2020 年停用了该指标。然而，该指标并未评估产前使用皮质类固醇的时机是否最佳，即出生后 7 天内。2016 年多利益相关方合作研讨会建议开发一种新的质量指标，以评估早期早产中最佳时机产前皮质类固醇的使用率。在本声明中，我们概述了此类指标的拟议规范，并讨论了潜在用途、优势、限制和障碍。此外，我们提出了一个平衡指标，用于跟踪接受产前皮质类固醇治疗的患者最终足月分娩的百分比。