基于PD-L1蛋白表达水平的胃癌免疫治疗专家共识（2023年版）

以程序性死亡蛋白-1（programmed death protein-1，PD-1）抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂在胃癌中显示良好疗效，逐步改变晚期胃癌的治疗格局。对于程序性死亡蛋白配体-1（programmed death-ligand 1，PD-L1）高表达的患者，PD-L1 单抗的治疗效果更为优异，且与PD-L1 蛋白表达水平呈正相关。而对于PD-L1 阴性或低表达这类免疫治疗非优势人群，以PD-1 单抗为基础的用药方案疗效有限，尝试双特异性抗体、ADC 等不同药物的联合也是一种趋势。为了精准指导临床实践，中国抗癌协会胃癌专业委员会组织国内胃癌领域专家进行多轮讨论，系统汇总国内外最新指南和循证证据，并结合我国临床实际，从病理检测、晚期治疗以及围术期治疗3 个方面制订了本专家共识，旨在提高胃癌诊治的科学性和规范性，尤其是指导基层医生对免疫治疗的选择和应用。