2021年度美国国立综合癌症网络《胃癌临床实践指南》回顾和更新要点解读

2021年美国国立综合癌症网络（NCCN）更新了5版《胃癌临床实践指南》，对病理学检测和生物标志物检测、手术治疗原则、基因检测、系统治疗原则等方面均做出了更新。其中，建议所有标本均需要接受微卫星不稳定和错配修复检测，并进一步细化了二代测序的检测策略，更在后期的版本中提升了其比重。对于可切除胃癌，新版指南增加了内镜治疗的种类、微创外科适应证以及腹腔内温热化疗的应用探索。在系统治疗中则增加了对于人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌的免疫联合靶向治疗、抗体偶联药物和新的抗PD-1单克隆抗体药物的应用建议。本文结合2021年5版以及2022年1版《胃癌临床实践指南》，对胃癌诊疗的现状和发展进行回顾分析和展望。