糖尿病视网膜病变首选实践指南®

该《糖尿病视网膜病变优选诊疗模式》临床指南由美国眼科学会（AAO）于2024年9月13日发布，旨在为眼科医生提供基于循证证据的标准化诊疗框架，通过规范糖尿病视网膜病变（DR）的筛查、诊断、治疗及随访流程，降低患者视力丧失风险。其核心目标包括：

1. ​​统一高危人群管理​​：明确1型糖尿病确诊5年后需年度筛查，2型糖尿病确诊时即需筛查，妊娠期糖尿病患者需孕早期及密切随访；

2. ​​分级精准治疗​​：细化非增殖期/增殖期DR及黄斑水肿（DME）的治疗路径，确立抗VEGF药物为一线疗法（如阿柏西普、法瑞西单抗），对比不同药物疗效差异（如严重DME首选阿柏西普）；

3. ​​防控全身风险​​：强调与内科协作管理血糖（HbA1c≤7%）、血压及血脂，协同降低DR进展风险；

4. ​​优化资源利用​​：认可远程筛查（如AI眼底照相）在基层的价值，规范护士执行玻璃体腔注射流程，对比生物类似药与原研药的成本效益，平衡疗效与经济负担。