2022 EAN 专家临床观点：慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断

慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (CIDP) 是一种慢性免疫介导的外周型多发性神经病。没有可靠的诊断生物标志物可用于诊断 CIDP。因此，病情的诊断可能具有挑战性。许多患者在疾病过程的早期没有被识别出来，而另一方面，既要建立早期准确的诊断，又要避免误诊和过度治疗。识别该疾病的标志性临床、电生理和实验室特征对于促进快速诊断至关重要，而了解诊断缺陷有助于防止误诊。自 1970 年代最初对 CIDP 的描述以来，已经提出了超过 15 套诊断标准。欧洲神经病学学会/外周神经学会 (EAN/PNS) 于 2021 年发布的标准是为在常规临床护理期间使用而制定的，可在公共领域获得。这些标准为临床医生提供了宝贵的资源，可以解释在评估可能患有 CIDP 的患者期间收集的数据。将诊断与治疗联系起来的重要一点是治疗反应的客观化。解释患者对治疗的反应如何推动长期治疗范式和这些治疗所针对的诊断。尽管没有完美的方法，但在临床实践中利用力量损伤和残疾结果可以帮助解决解释治疗反应的困难。