成人体外膜肺氧合患者营养支持的最佳证据总结

目的 系统检索、评价并汇总成人体外膜肺氧合(ECMO)患者营养支持的最佳证据,为临床护理实践提供参考。方法 计算机检索BMJ循证医学库、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网(RNAO)、美国国立指南数据库(NGC)、英国国家卫生与临床优化研究所指南库(NICE)、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、PubMed、医脉通、中国知网、万方数据库等建库至2023年10月1日关于成人ECMO患者营养支持的临床决策、指南、系统评价、证据总结、最佳临床实践和专家共识。使用临床指南研究与评价系统工具Ⅱ(AGREEⅡ)、JBI循证卫生保健中心评价标准进行质量评价,对最终纳入的文献进行证据提取、整合与评价。结果 共纳入14篇文献,包括3篇临床决策、6篇指南、1篇推荐实践,3篇专家共识、1篇系统评价,所有文献质量等级均达标。对所有证据进行汇总,最终形成多学科团队、营养风险筛查、营养需求量计算、营养支持途径和启动时机、并发症管理5个方面27条最佳证据。结论 该研究总结的成人ECMO患者营养支持的最佳证据具有科学性和系统性,能为有关医护人员开展营养支持提供循证依据。