【精品指南】2015美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南更新版及解读

美国心脏协会（American Heart Association，AHA）于2015年10月15日发表了《2015 AHA心肺复苏及心血管急救指南更新》。在基础生命支持（basic life support，BLS）方面，主要重申高质量心肺复苏及复苏顺序的重要性；并优化了胸外按压的速度及深度。在高级心脏生命支持（advanced cardiac life support，ACLS）方面，保留了大部份常用的急救药物。但在某些可逆转性的患者中，建议按情况采用体外循环心肺复苏（extracorporeal cardiopulmonary resuscitation，ECPR）进行急救，即应用体外膜氧合（extracorporeal membraneous oxygenation，ECMO） 技术去维持患者生命。对于复苏后预后不佳的患者，应评估和考虑此类患者能否成为器官捐赠者。梅斯小编整理了该指南的更新版、中文版及解读，供大家参考！
一、2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（更新版）（英文版）
2015年10月，美国心脏协会（AHA）在官方网站及杂志（Circulation）上公布了《2015心肺复苏指南（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新》。本次更新共包括执行摘要、证据评价与利益冲突管理、伦理学问题、急救系统和持续质量改进、成人基础生命支持和心肺复苏质量（非专业施救者心肺复苏）、成人基础生命支持和心肺复苏质量（医护人员BLS）、成人高级心血管生命支持、儿童高级生命支持等15部分文件。AHA官网还提供了包括中文在内的十余种语言的指南摘要文件。

• 2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（更新版）

二、2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南更新摘要（中文版）
《2015心肺复苏指南（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新》共包括执行摘要、证据评价与利益冲突管理、伦理学问题、急救系统和持续质量改进、成人基础生命支持和心肺复苏质量（非专业施救者心肺复苏）、成人基础生命支持和心肺复苏质量（医护人员BLS）、成人高级心血管生命支持、儿童高级生命支持等15部分文件。AHA官网还提供了包括中文在内的十余种语言的指南摘要文件。

• 2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南更新摘要-中文版

三、2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南核心更改解读
《2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南更新》主要更新点涉及多个方面的内容， 包括新增院内成人生存链、修改成人基础生命支持流程、优化了胸外按压的速率及深度、简化复苏药物的使用等方面。作者就最主要的更新点进行解读。北京海军总医院急诊科 刘树元 单毅 林朱森 辛天宇

• 2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南核心更改解读

四、《2015美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（更新版）》儿童基础生命支持部分解读
2015年10月公布了最新的《2015美国心脏病协会心肺复苏及心血管急救指南（更新版）》。本指南采用了新的系统性审查流程和新的建议级别（COR）及证据水平（LOE）。同时，对其中儿童基础生命支持（PBLS）部分的内容，也进行了调整。为了加强儿科医务人员的心肺复苏（CPR）急救技能的掌握，笔者拟简要介绍《2015更新》中，关于PBLS部分的主要更新内容，包括：①明确PBLS的适用人群；②重申胸外按压－开放气道－人工通气（C－A－B）的CPR操作顺序；③提供新的专业人员单人和多人施救流程；④限定胸外按压深度：青少年不超过６ｃｍ；⑤建议按压频率为100～120次/min；⑥比较传统CPR与单纯胸外按压式CPR的优势与劣势；⑦强调高质量的CPR等，旨在提高临床对患儿进行CPR的成功率及患儿生存率。四川大学华西第二医院急诊科、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 潘玲丽 李熙鸿

• 《2015美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（更新版）》儿童基础生命支持部分解读