【中文译文】2022 AMA 专家意见：多囊卵巢综合征女性妊娠的临床管理

根据与 PCOS 相关的特定特征，多囊卵巢综合征 (PCOS) 与更高的妊娠和分娩并发症风险相关。这些特征包括怀孕前和怀孕期间的肥胖、雄激素过多症、胰岛素抵抗、不孕症、心脏代谢危险因素和心理健康状况不佳。PCOS 通常不被认为是妊娠护理指​​南中不良妊娠和分娩结果的危险因素，但其相关特征却是。理想情况下，PCOS 女性应在孕前评估妊娠相关风险状况的可改变风险因素（例如，生活方式和体重管理）。高血糖症应在孕前或孕前 20 周内使用 75g 口服葡萄糖耐量试验进行筛查，如果孕前未进行检测，则应在孕 24-28 周重复检测。在没有证据表明针对 PCOS 女性的特定策略有益的情况下，PCOS 评估和管理的国际循证指南建议对 PCOS 女性（孕前、孕中和孕后）进行筛查、优化和监测风险状况，这是一致的与对一般人群的建议。推荐的因素包括 PCOS 女性的血糖、体重、血压、吸烟、酒精、饮食、运动、睡眠和心理健康、情绪和性健康。或肥胖。来曲唑被认为是 PCOS 无排卵性不孕症的一线药物治疗。在 PCOS 妊娠管理中应考虑个体化方法。

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译者：黄鲁鑫