2024 ESAIC指南：欧洲围手术期静脉血栓栓塞预防指南（第9章：怀孕期间和产后即刻的手术） 第一次更新

静脉血栓栓塞 （VTE） 是妊娠期和产后妇女罕见但可能致命的事件：在美国1235149例剖宫产的全国回顾性队列中，分娩后330天的VTE发生率为每1000例分娩2.1例。

• 为了降低 VTE 导致的孕产妇死亡率，我们建议对所有患者进行 VTE 症状和体征的教育，并对所有孕妇进行 VTE 危险因素的个性化评估，并在任何手术前更新（1C 级）。我们建议在产后更新，无论分娩方式如何（1C 级）。
• 当需要血栓预防时，我们建议根据体重调整LMWH剂量，以治疗BMI大于40kg ^m-2（Grade 2C）的女性。
• 对于有妊娠期和产后手术 VTE 个人史的女性，我们推荐使用低剂量或中等剂量的 LMWH（2B 级）进行血栓预防。
• 孕妇或产后妇女可以在任何手术期间和手术后使用压力袜，至少在行走之前使用。虽然没有证据表明压力袜可以预防围手术期 VTE，但在妊娠期和产后用于手术可能会增加患者的舒适度并抵消妊娠引起的血管麻痹的影响。