2024 NICE 技术鉴定指南：奎扎替尼用于新诊断的 FLT3-ITD 阳性急性髓系白血病的诱导、巩固和维持治疗 [TA1013]

对于新诊断的 FLT3-ITD 阳性 AML，通常的治疗方法是米多斯托林联合化疗作为诱导和巩固治疗，然后单独作为维持治疗。巩固治疗后，人们可以进行干细胞移植。

临床试验的证据表明，与安慰剂加标准化疗相比，奎扎替尼联合标准化疗可延长人们的寿命。 奎扎替尼尚未在临床试验中与米多妥林进行直接比较。间接比较的结果大多表明，与米多托林相比，服用 奎扎替尼的人的生存时间或 AML 复发的可能性没有差异。但这些结果是不确定的，因为：

• 参加 Midostaurin 试验的人比 NHS 中接受 奎扎替尼的人更年轻，并且自试验完成以来临床实践发生了变化

• 试验中人们之间的一些重要特征无法进行比较。

由于临床证据的不确定性，成本效益估计也不确定。但最有可能的估计是在 NICE 认为 NHS 资源的可接受使用范围内。因此，推荐奎扎替尼。